Lupus nephritis (LN)

Lupus nephritis (LN) er en autoimmun sygdom. Det betyder, at kroppens immunforsvar fejlagtigt angriber kroppens egne celler og organer ved at danne såkaldte autoantistoffer. Ved LN er disse antistoffer rettet mod nyrerne.

Hvad er Lupus Nephritis?

Lupus nephritis (LN) er en sygdom, der opstår hos patienter, som i forvejen har systemisk lupus erythematosus (også kaldet SLE eller blot lupus). Hverken SLE eller Lupus nephritis har danske navne, men betegnes med de latinske fagudtryk.

Lupus nephritis er en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunforsvar fejlagtigt angriber kroppens egne celler og organer ved at danne såkaldte autoantistoffer. Ved LN er disse antistoffer rettet mod nyrerne.

Hvordan påvirkes nyrerne?

Nyrernes primære opgave er at filtrere affaldsstoffer fra blodet og udskille dem via urinen. Ved LN opstår der inflammation (betændelse) i den del af nyren, der står for filtreringen. Det nedsætter nyrens evne til at rense blodet og fungere korrekt.

Hvem får Lupus Nephritis?

LN er en af de mest alvorlige organmanifestationer af SLE. Sygdommen rammer oftest personer mellem 15 og 40 år.

Op imod halvdelen af alle patienter med SLE udvikler lupus nephritis.
De fleste udvikler nyresygdommen inden for de første 5 år efter, at de har fået diagnosen SLE.
Hos mange er LN faktisk årsagen til, at diagnosen SLE bliver stillet i første omgang.

Selvom sygdommen typisk opstår tidligt i forløbet, kan den også udvikle sig sent. Det understreger vigtigheden af, at man som patient er opmærksom på symptomer og tegn – også efter de første 5 år.

Sygdommens stadier og alvor

LN kan variere meget fra patient til patient – fra mild sygdom til alvorlig nyreskade. Lægerne inddeler sygdommen i 6 stadier:

Stadium 1-2: Meget milde forandringer med næsten ingen skader.
Stadium 3-5: Her ses mest inflammation, og der er behov for immundæmpende behandling.
Stadium 6: Omfattende og alvorlig skade på nyrerne (sklerose).

Omkring 5-20% af patienterne med LN risikerer at udvikle kronisk nyresvigt.

Behandling og fremtid

Formålet med behandlingen er hurtigt at dæmpe inflammationen i nyrerne og reducere udskillelsen af protein i urinen for at mindske yderligere skade. LN er fortsat en væsentlig årsag til sygdom blandt patienter med SLE, primært fordi aktiv LN kan føre til irreversible nyreskader. Gentagne episoder af LN (såkaldte 'flares') er den væsentligste årsag til, at nyrefunktionen gradvist forværres over tid.

Flere immunologiske sygdomme

Læs om immunologiske sygdomme